Kliniske studier: Barnesykepleie 1

Studenten skal i første praksisperiode få kjennskap til barnesykepleierfunksjonen ved å bli kjent i barneavdelingen og med pasientmålgruppen.
I første praksisperiode rettes fokus mot grunnleggende barnesykepleie. Studenten skal bli fortrolig med barnesykepleierens ansvars- og funksjonsområde og lovverk som regulerer rettigheter for foreldre og barn.
Målsettingene vil være sentrale hjelpemidler i vurderingsarbeidet i praksis.
Ut fra rammeplanens mål for utdanningen er det definert læringsutbytter for studenten i den enkelte praksisperiode. I tillegg må studenten i samarbeid med praksisveileder formulere egne læringsutbytter for de aktuelle praksisavdelinger.
Emnets innhold avhenger av hvilken type avdeling som er aktuell i denne perioden

Emneinnhold kirurgisk barneavdeling og barneintensiv
Rehabilitering, mobilisering
Smertebehandling
Legemiddelhåndtering, farmakologi
Respirasjonsstøttende behandling
Tracheostomi
Aktuelt medisinsk teknisk utstyr
Spesiell barnesykepleie
Pre- og postoperativ vurdering, og risikofaktorer ved kirurgiske inngrep
Forberedelse av barn / ungdom og deres foreldre til kirurgiske inngrep
pasientens pre-, per- og postoperative fase
Mottak av barn og ungdom: elektive og øyeblikkelig hjelp innleggelser
Gastrostomier (PEG og Mickey) og andre stomier
Nevrokirurgiske operasjoner
Pupillereaksjon / størrelse
– våkenhetsgrad
– smerter / hodepine
– infeksjonstegn
– tegn på økende / synkende ICP

Observere og igangsette tiltak i forhold til ortopediske inngrep:
- femurfraktur
– supracondylær humerusfraktur
– humerus condyl frakturer
– ortopedisk behandling av scoliose
Spesiell barnesykepleie
Barn / ungdom med svikt i respirasjonssystemet:
Behandlingsprinsipper i forhold til barn/ ungdom med respirasjonssvikt
Barn / ungdom med svikt i sirkulasjonssystemet
Pasienter som utsettes for skade / ulykke
Transplantasjon / Organdonasjon
Sedering av intensivbarn, smertebehandling, abstinens
Parenteral ernæring / sondeernæring av intensivpasienten



Emneinnhold nyfødt intensiv:
Rehabilitering, mobilisering
Smertebehandling
Legemiddelhåndtering, farmakologi
Respirasjonsstøttende behandling
Aktuelt medisinsk teknisk utstyr
Spesiell barnesykepleie
Fosterets vekst og utvikling
Sirkulasjonsfysiologi
Respirasjonsfysiologi / Ventilasjons- og sirkulasjonsregulering og – forstyrrelse
Den neonatale periode
Prematuritet
Risikofødsler og fødselsskader
Komplikasjoner som følge av umodenhet, sykdom og/eller intensivbehandling
Stress og smerte
Fysiologi
Smertevurdering / bruk av smertevurderingsverktøy
NIDCAP som metode i behandling av nyfødte/premature
Nevrofysiologi
Immunologi

Emneinnhold medisinsk barneavdeling

Barn med ernæringsproblematikk
Total Parenteral Ernæring, sondeernæring, PEG/Mickey
Barn med sykdom relatert til psyko- sosiale utfordringer
Barn og unge med kreft og deres familier
Barn og unge med kronisk sykdom og funksjonshemning
Habilitering
Barnesykepleierens pedagogiske funksjon ved opplæring / undervisning / veiledning av barn og ungdom samt deres foreldre ved kronisk sykdom
Barn og unge med infeksjoner
Veneport og Hickmann-kateter
Tverrfaglig samarbeid i forhold til barn/unge og deres familier
Når et barn/ en ungdom dør
Isolasjonsregimer og smittemåter
Farmakologi
Etikk
Kvalitetssikringssystemer, lovverk og rutiner

Kunnskaper- Studenten:
har grunnleggende kunnskap om respirasjonsstøttende behandling
har kunnskap om avdelingens rutiner ved akuttsituasjoner
har kunnskap om barnesykepleierens funksjon i akutte situasjoner
har kunnskap knyttet til å opprette / opprettholde tillit, god kontakt og kommunikasjon med barn, ungdom og foreldre.
har kunnskap om barns psykososiale utvikling, språkutvikling, stresskilder, forsvarsmekanismer og mestringsstrategier
har kunnskap om tillit og trygghet til barn før smertefulle/ubehagelige prosedyrer for å forebygge psykiske belastninger ved sykehusoppholdet
har kunnskap om lek terapeutisk, praktiske demonstrasjoner, tegning osv.
har kunnskap om kommunikasjon med medmennesker fra fremmede kulturer,
har kunnskap om å tilrettelegge lek, skolegang og meningsfulle aktiviteter for barn/ungdom og samarbeide med førskolelærer/lærer/barnehage/skole
har kunnskap om hvordan foreldre opplever å ha barn på sykehus, hvilke rettigheter de har og hvordan disse ivaretas
har kunnskap om etiske prinsipper og teorier
har kunnskap om lover og regler som styrer virksomheten


Ferdigheter- Studenten:
utøver kunnskapsbasert og omsorgsfull barnesykepleie til pasientmålgruppen og deres pårørende
Mestrer delansvar for å forberede mottak av, ta imot, utføre og vurdere observasjoner og tiltak i forhold til barn og ungdom på generell barneavdeling/intensivavdeling
Mestrer delansvar for en generell og stabil pasient med observasjoner, vurderinger, tiltak, rutiner og det samarbeid dette innebærer
Mestrer delansvar ved akutte situasjoner
dokumenterer og utøver barnesykepleie faglig forsvarlig og i tråd med gjeldende kvalitetssikringssystem
Utøver aldersadekvate ikke-medikamentelle metoder for å redusere stress/ubehag, gi støtte og fremme mestring ved sykehusopphold, undersøkelser, prosedyrer og behandling
Vurderer normale vekt- og lengdemål på barn i forskjellig alder, og utfører korrekt innføring på percentilskjemaer

Generell kompetanse-Studenten:
Er bevisst egne holdninger i møte med barn og ungdom
Viser vilje og evne til å anvende kunnskap om pasientens spesielle problem og å iverksette relevante tiltak for å minimalisere disse
Viser vilje og evne til å ivareta pasient og pårørendes behov
Kan bidra til etisk refleksjon og drøfting
Er bevisst egne læringsbehov og aktiv i egen læringsprosess

Veiledede kliniske studier ved deltagelse i reelle pasientsituasjoner. Gruppeveiledning med praksislærer. Relevant pensum tilegnes via selvstudium.