Ultralyd av dialysefistler, nyrer og urinveier

Kursdeltakerne vil få undervisning i grunnleggende ultralydfysikk, med fokus på forståelse av basale prinsipper. Videre vil det bli gitt undervisning i ultralydteknologi; herunder knottologi, innstillinger på apparatet, optimalisering, praktisk bruk av doppler og grunnleggende undersøkelsesteknikk. Sirkulasjonssystemets oppbygning og funksjon blir gjennomgått, herunder særlige forhold ved fistelanleggelse. Deltakerne vil få kjennskap til hvordan AV-fistler anlegges, og hvordan man avdekker og behandler komplikasjoner. Det vil bli gitt en praktisk innføring i orienterende ultralyd av nyrer og urinveier og prinsippene for enkel vurdering av størrelse og patologi. Det vil bli lagt vekt på praktiske øvelser og trening ved samlingene. Dette for at deltakerne på egen hånd kan utføre egentrening som trengs for å få de nødvendige ferdigheter, for å kunne utføre enkle ultralydundersøkelser av AV-fistler. Det tilbys også én til én videoveiledning ved ultralyd av AV-fistel. Deltakerne skal med denne treningen kunne avgi svar basert på observasjoner ved ultralydundersøkelsen og kunnskap som beskrevet ovenfor. Søkere må ha tilgang til ultralydapparat med muligheter for hastighetsmålinger og pasienter med dialysefistler, samt sette av tid til praksisøvelser.

Kunnskaper Etter å ha fullført RAT6013 skal deltageren kunne: - forklare grunnleggende prinsipper innen ultralydfysikk og bildedannelse - ta hånd om daglig vedlikehold og ha kjennskap til kvalitetskontroll av ultralydapparatur og -utstyr - gjøre rede for standardisert bildeframstilling ved ultralydundersøkelse av AV-fistel - gjøre rede for målemetoder ved ultralydundersøkelser av AV-fistler; herunder diametermål, avstandsmål, dopplerteknikker inkludert hastighetsmålinger - gjøre rede for teknikk for anleggelse av arteriovenøs (AV) fistel og graft for hemodialyse. - gjøre rede for anatomiske, fysiologiske og hemodynamiske forhold ved AV-fistel Ferdigheter Etter å ha fullført RAT6013 skal deltageren kunne: - anvende, tilpasse og optimalisere innstillinger på ultralydapparatur og -utstyr - gjennomføre standard ultralydundersøkelser av AV-fistler på et innføringsnivå - anvende dopplerteknikker for vurdering av blodstrøm (retning, hastighet, mengde) - beherske klinisk vurdering av AV-fistel - benytte ultralyd ved kanylering av AV-fistel - gjennomføre orienterende ultralyd av native nyrer og urinveier på et innføringsnivå - kjenne til ultralyd av graftnyre for vurdering av størrelse, avløpsforhold og vaskularisering på et innføringsnivå

Teoridelen er et strukturert og modulbasert opplegg i en digital læringsplattform. Progresjonsplanen er fleksibel, med nettbasert opplegg med videoforelesninger, videodemonstrasjoner, oppgaver og deltagelse i diskusjonsforum. To samlinger: Én dag oppstartsamling ved campus i Trondheim i august/september. Én dagssamling i oktober. Ferdighetstrening, øvinger og diskusjoner på samling. Veiledning: Det tilbys to økter med én-til-én veiledning med pasient, over nett (videoveiledning). Det er tre innleveringsoppgaver som det er frivillig å levere inn. Ved innlevering gis individuell tilbakemelding på arbeidet. Ett obligatorisk arbeid med kasusbeskrivelse og presentasjon på webinar. Praksis/øving på ferdigheter på hjemsted.